Isotrétinoïne

L’isotrétinoïne a de nombreux effets bénéfiques. 

aide à normaliser le sébum et à réduire la quantité produite

aide à prévenir l’obstruction des follicules

diminue la quantité de bactéries sur la peau

réduit les rougeurs et les gonflements dans et autour des taches

Mais le médicament peut également provoquer un large éventail d’effets secondaires. Il n’est recommandé que pour les cas graves d’acné. Ce sont des cas qui n’ont pas répondu aux autres traitements.

 

En raison du risque d’effets secondaires, seul un médecin généraliste spécialement formé ou un dermatologue peut prescrire de l’isotrétinoïne.

 

L’isotrétinoïne se prend sous forme de comprimé. La plupart des gens suivent un cours de 4 à 6 mois.

 

Votre acné peut s’aggraver au cours des 7 à 10 premiers jours de traitement, mais cela est normal et disparaît rapidement.

 

Les effets secondaires courants de l’isotrétinoïne comprennent :

 

inflammation, sécheresse et gerçures de la peau, des lèvres et des narines

changements dans votre taux de sucre dans le sang

inflammation des paupières (blépharite)

inflammation et irritation des yeux (conjonctivite)

du sang dans vos urines

Les effets secondaires plus rares de l’isotrétinoïne comprennent :

 

inflammation du foie (hépatite)

inflammation du pancréas (pancréatite)

maladie rénale

En raison du risque de ces effets secondaires plus rares, vous aurez besoin d’un test sanguin avant et pendant le traitement.

 

Isotrétinoïne et malformations congénitales

L’isotrétinoïne endommagera un bébé à naître. Si vous êtes une femme en âge de procréer:

 

n’utilisez pas d’isotrétinoïne si vous êtes enceinte ou si vous pensez être enceinte

utiliser 1 ou, idéalement, 2 méthodes de contraception pendant 1 mois avant le début du traitement, pendant le traitement et pendant 1 mois après la fin du traitement

avoir un test de grossesse avant, pendant et après le traitement

On vous demandera de signer un formulaire confirmant que vous

 

comprendre le risque de malformations congénitales

êtes prêt à utiliser des contraceptifs pour prévenir ce risque, même si vous n’êtes pas actuellement sexuellement actif

Si vous pensez être tombée enceinte alors que vous preniez de l’isotrétinoïne, contactez immédiatement votre dermatologue.

 

L’isotrétinoïne ne convient pas non plus si vous allaitez.

 

Isotrétinoïne et changements d’humeur

Des changements d’humeur ont été rapportés chez des personnes prenant de l’isotrétinoïne.

 

Il n’y a aucune preuve que ces changements d’humeur étaient le résultat du médicament.

 

Mais par précaution, contactez immédiatement votre médecin généraliste si vous :

 

• se sentir déprimé
• se sentir nerveux
• se sentir agressif
• avoir des pensées suicidaires
• Traitements non pharmaceutiques
• Plusieurs traitements de l’acné n’impliquent pas de médicaments.

Ceux-ci inclus:

 

extracteur de comédons – un petit instrument en forme de stylo qui peut être utilisé pour nettoyer les points noirs et les points blancs

peelings chimiques – où une solution chimique est appliquée sur le visage, provoquant le décollement de la peau et une nouvelle peau pour la remplacer

thérapie photodynamique – où la lumière est appliquée sur la peau dans le but d’améliorer les symptômes de l’acné

Mais ces traitements peuvent ne pas fonctionner et ne peuvent pas être systématiquement recommandés.

 

Acné et dentifrice

De nombreux sites Web disent que le dentifrice peut assécher des taches individuelles.

 

L’utilisation de dentifrice de cette manière n’est pas recommandée. Il existe des traitements beaucoup plus efficaces et plus sûrs disponibles auprès des pharmaciens ou de votre médecin généraliste.

 

Bien que le dentifrice contienne des substances antibactériennes, il contient également des substances qui peuvent irriter et endommager votre peau.

 

Complications

Les cicatrices d’acné peuvent parfois se développer comme une complication de l’acné. Tout type de tache d’acné peut entraîner des cicatrices. Mais c’est plus fréquent lorsque les types de taches les plus graves (nodules et kystes) éclatent et endommagent la peau à proximité .

 

Des cicatrices peuvent également se produire si vous cueillez ou pressez vos taches. C’est important de ne pas faire ça.

 

Il existe 3 principaux types de cicatrices d’acné :

 

cicatrices de pics à glace – petits trous profonds à la surface de votre peau qui ressemblent à la peau a été perforée avec un objet pointu

cicatrices roulantes – causées par des bandes de tissu cicatriciel qui se forment sous la peau, donnant à la surface de la peau un aspect roulant et inégal

cicatrices de wagons couverts – dépressions rondes ou ovales, ou cratères, dans la peau

 

Traiter les cicatrices d’acné

Les traitements des cicatrices d’acné sont considérés comme un type de chirurgie esthétique. Parlez-en à votre médecin généraliste si vous envisagez de subir une chirurgie esthétique. Ils pourront discuter de vos options avec vous.

 

Il est important d’avoir des attentes réalistes quant à ce que le traitement cosmétique peut accomplir. Bien que le traitement puisse certainement améliorer l’apparence de vos cicatrices, il ne peut pas les éliminer complètement.

 

Après le traitement des cicatrices d’acné, la plupart des gens constatent une amélioration de 50 à 75 % de leur apparence.

 

Les traitements pour les cicatrices d’acné comprennent :

 

Dermabrasion

La dermabrasion consiste à enlever la couche supérieure de la peau. Cela se fait soit à l’aide de lasers, soit à l’aide d’une brosse métallique spécialement conçue.

 

Après la procédure, votre peau sera rouge et douloureuse pendant plusieurs mois. Mais à mesure qu’il guérit, vous devriez voir une amélioration de l’apparence de vos cicatrices.

 

Traitement au laser

Le traitement au laser peut être utilisé pour traiter les cicatrices d’acné légères à modérées. Il existe deux types de traitement au laser :

 

traitement au laser ablatif – où les lasers sont utilisés pour enlever une petite zone de peau autour de la cicatrice pour produire une nouvelle zone de peau d’apparence lisse

traitement au laser non ablatif – où les lasers sont utilisés pour stimuler la croissance de nouveau collagène (un type de protéine présente dans la peau).

Cela aide à réparer certains des dommages causés par les cicatrices et améliore l’apparence

 

Techniques de poinçonnage

Les techniques de poinçonnage sont utilisées pour traiter les cicatrices de pic à glace et les cicatrices de wagon couvert. Il existe 3 types de techniques de punch :

 

excision au poinçon – utilisée pour traiter les cicatrices légères de pic à glace. La cicatrice est enlevée chirurgicalement et la plaie restante est scellée. Une fois la plaie guérie, elle laisse une zone de peau plus lisse et plus uniforme.

élévation du poinçon – utilisé pour traiter les cicatrices des wagons couverts. La base de la cicatrice est enlevée chirurgicalement, laissant les côtés de la cicatrice en place. La base est ensuite rattachée aux côtés, mais soulevée de manière à ce qu’elle soit au niveau de la surface de la peau. Cela rend la cicatrice beaucoup moins visible.

greffage au poinçon – utilisé pour traiter les cicatrices de pic à glace très profondes. Comme pour une excision au poinçon, la cicatrice est enlevée. Mais la plaie est « bouchée » avec un échantillon de peau prélevé ailleurs sur le corps (généralement à l’arrière de l’oreille).

Subcision

La subcision est un traitement chirurgical qui peut être utilisé pour traiter les cicatrices roulantes.

 

Pendant la chirurgie, la couche supérieure de la peau est retirée du tissu cicatriciel sous-jacent. Cela permet au sang de s’accumuler sous la zone touchée.

 

Le caillot sanguin aide à former le tissu conjonctif. Cela pousse la cicatrice roulante jusqu’à ce qu’elle soit au même niveau que le reste de la surface de la peau.

 

Une fois la sous-section terminée, un traitement supplémentaire peut être utilisé pour améliorer encore l’apparence de la cicatrice. Cela peut inclure un traitement au laser et une dermabrasion.

 

Une dépression

L’acné peut souvent provoquer des sentiments intenses d’anxiété et de stress. Vous pouvez devenir socialement retiré. Cette combinaison de facteurs peut amener les personnes souffrant d’acné à devenir déprimées.

 

Vous pouvez être déprimé si, au cours du dernier mois, vous vous êtes souvent senti déprimé, déprimé ou désespéré, et avez peu d’intérêt ou de plaisir à faire les choses.

 

Si vous pensez que vous ou votre enfant souffrez de dépression, il est important d’en parler à votre médecin généraliste.

 

Les traitements de la dépression comprennent :

 

thérapies par la parole telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

un type d’antidépresseur appelé inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)

 

Retrouvez plus de détails sur l’article de Dr Maliani dermatologue https://www.drfadwamaliani.com